第三代海外试管婴儿：鲜胚移植&冻胚移植，要怎么选?

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胚胎移植是试管婴儿的最后一步，也是关键的一步。将胚胎移植到体内，一般经过12天左右就可以测出是否受孕。不少患者在因身体关系或其他原因无法做鲜胚移植时，往往会先把胚胎冷冻，到合适的时候进行冻胚移植。

目前常见移植的方式有两种：冻胚移植和鲜胚移植，下面我们对鲜胚移植和冻胚移植做一个对比和了解：

什么是鲜胚移植?

卵子和精子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个12～16个卵裂球组成的实心胚，称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中，会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎，术前常说的鲜胚指的就是它。

什么是冻胚移植?

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保/证鲜胚的植入后，将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中，会降低胚胎的活性。

冻卵移植相比鲜胚移植的优势

有数据显示，冻胚移植成功率高于鲜胚移植成功率5%。冻胚与鲜胚相比，关键在于冻胚可以给女性一定的时间进行调整，使其以更好的身体和心理状态来迎接胚胎，以增加其成功率。

因为促排期间使用的雌激素影响女性的子宫内膜状态，若鲜胚移植会降低其移植成功率，暂不移植而借助新一代玻璃化冷冻技术，将发育好的囊胚冷冻储藏，等子宫内环境经过调理、补充足够的孕激素及内膜厚度达到移植的理想状态再将胚胎植入母体，自然会提高胚胎的着床成功率。

此外，冻胚移植的成功率高于鲜胚，胚胎冻融过程的优胜劣汰也起到了一定作用。质量不好的被淘汰，只移植质量好的优质胚胎，才能有更强的着床和发育能力，从而增加试管的成功率与妊娠的成功率。

冻胚移植和鲜胚移植的成功率

冻胚移植的成功率是与鲜胚并无多大区别，胚胎冷冻技术国内外都已经非常成熟而且稳定。

1、从胚胎角度来看。冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。冷冻胚胎只要解冻后仍能存活并继续发育，是没有任何问题的，妊娠率是不会受到影响的。

2、从患者角度来看。部分患者会在促排卵后一小段时间里体内激素水平发生较大变化，或其它各种原因不适合鲜胚移植，只能做冻胚移植。